Уникальные технологии лечения рака молочной железы в онкологической клинике ИННОВАЦИЯ

В Украине рак молочной железы (рак груди) является самым частым онкологическим заболеванием у женщин. По данным Национального Канцер Реестра им ежегодно заболевают более 16 000 человек. До настоящего времени лучевая терапия применялась адъювантно, после органосохраняющих операций. Новая методика позволяет проводить часть облучения уже в ходе операции. Сразу же после резекции злокачественного образования радиоактивные лучи направляются точно в определенные участки, для того, чтобы немедленно обезвредить возможные оставшиеся участки опухоли.

Примерно 90% рецидивов карциномы молочной железы возникают на месте удаленной опухоли. И если рецидив возник, то как правило вместе с рецидивом удаляют всю молочную железу.

Именно поэтому врачи считают целесообразным проводить немедленное, прицельное и высокодозисное облучение этой зоны риска. Для этого в оперируемую область вводится конусообразная головка облучателя размером до 5 см., через которую осуществляется точечное облучение. Непосредственно в целевой зоне доза облучения очень высока, по ее периферии она уменьшается. При этом здоровые ткани не затрагиваются.

Центр маммологии онкологической клиники ИННОВАЦИЯ обладает единственным для Украины современным высокотехнологическим оборудованием, которое позволяет достигнуть максимально высоких результатов в лечении рака молочной железы.

Единственная в Украине система для интраоперационного облучения молочной железы Intrabeam™ - используется для осуществления направлённой и высокодозовой лучевой терапии при проведении органосохраняющих операций на молочной железе. Это уникальная возможность для пациентов с раком молочной железы, на ранних стадиях,  пройти комплексное лечение за один день, т.е. выполнить органосохраняющую операцию по удалению опухоли, сохранив женщине грудь и ее природную форму, и одномоментно провести интраоперационное облучение ложа удаленной опухоли.

Преимущества использования лечения рака молочной железы аппаратом Intrabeam^TM 

• Минимизируется риск появления рецидивов в области удаленной опухоли, в будущем, т.е. повышается качество и эффективность лечения.

• Количество долгосрочных местных рецидивов значительно меньше ожидаемого по сравнению с традиционной радиотерапией² 

• Выраженный косметический эффект - сохраняется грудь и ее природная форма.

• Длительность радиотерапии сокращается на срок от одной до двух недель.

• Сокращается общее время лечения пациента, в среднем на 6-7 недель.

• Сокращаются общие расходы на лечение пациента.

 

 

 

¹Вайдя Дж.С., Баум М., Тобиас Дж.С. и др. Целенаправленная интраоперационная радиотерапия (Targit): Инновационный метод лечения рака груди на ранних стадиях. Хроники онкологии 12:1075-1080, 2001

²Вайдя Дж.С., Баум М., Тобиас Дж.С. и др. Эффективность усиленной целенаправленной интраоперационной радиотерапии (TARGIT) после операции, позволяющей сохранить грудь: Обновленные результаты. J Clin Oncol 2008; 26:565

 

Описание методики интраоперационного облучения рака молочной железы

 

В последние годы благодаря значительным успехам в развитии диагностики и лечения наблюдается значительное увеличение количества женщин, вылечивших рак груди.

На сегодняшний день, лечение, в общем, состоит из хирургического вмешательства, медикаментозной и лучевой терапии. Существует возрастающая тенденция к менее интенсивной терапии, точно направленной на личные потребности каждой отдельной пациентки.   Благодаря внедрению новых инновационных методов лечения качество жизни больных раком груди постоянно улучшается и интраоперационная радиотерапия может играть в этом важную роль.

В клинике ИННОВАЦИЯ мы пользуемся новым методом радиотерапии, при котором лечение может быть сокращено до единственного сеанса облучения. Облучение применяется во время операции непосредственно после удаления опухоли. 

Традиционная радиотерапия

Радиотерапия является важной частью лечения рака груди, позволяющего сохранить грудь, разрушая при этом все оставшиеся раковые клетки и предотвращая возникновение рецидивов после удаления раковой опухоли хирургическим методом.

В традиционной радиотерапии вся грудь облучается с помощью линейных ускорителей. Однако при этом все ткани подвергаются действию высокой дозы излучения. Поэтому с целью уменьшения побочных эффектов необходимую радиотерапию растягивают, в общем, на период 6 недель, по 5 раз в неделю (с понедельника по пятницу).

В последние 1-2 недели часто применяется усиленное облучение в повышенных дозах. Усиленное облучение подразумевает дополнительную радиотерапию ложа опухоли, то есть, участка груди, где опухоль располагалась до операции. Усиленное облучение сокращает количество рецидивов рака груди с минимальным ухудшением косметического результата.

 

Целенаправленная интраоперационная радиотерапия с помощью аппарата INTRABEAM®

С помощью целенаправленной интраоперационной радиотерапии (TARGeted Intraoperative Therapy) лечение выполняется во время операции после удаления опухоли, и поврежденная ткань в ложе опухоли подвергается облучению изнутри. Этот метод показывает лучшие результаты лечения и, кроме того, может сократить срок традиционной радиотерапии на 5 – 8 дней. Для этой цели используется система радиотерапии INTRABEAM®.

Этот метод насчитывает более 10 лет клинической практики¹. Клинические результаты показывают исключительно низкое количество рецидивов – до половины или трети от ожидаемого при традиционном методе. На основании последних данных проведенных в рамках клинических исследований Targit 98,8% пациенток, получивших интраоперационную радиотерапию, на протяжении 4-х лет, не имели рецидивов ².   

¹Вайдя Дж.С., Баум М., Тобиас Дж.С. и др. Целенаправленная интраоперационная радиотерапия (Targit): Инновационный метод лечения рака груди на ранних стадиях. Хроники онкологии 12:1075-1080, 2001

²Vaidya JS, Joseph DJ, Tobias JS et al. Targeted intraoperative radiotherapy versus whole breast radiotherapy for breast cancer (TARGIT-A trial): an international, prospective, randomised, non-inferiority phase 3 trial. Lancet 2010; 367:91-102

 

Техника проведения процедуры 

ШАГ 1: Определяют расположение опухоли.	ШАГ 2: Хирургически удаляют опухоль.	ШАГ 3: Наконечник аппликатора INTRABEAM® располагают в области груди, где была опухоль.	ШАГ 4: Аппликатор удаляют и зашивают разрез.

 

Может ли сам пациент сделать выбор в пользу интраоперационной радиотерапии с помощью аппарата INTRABEAM®?

Только лечащий врач после тщательного обследования может определить, подходит ли пациенту интраоперационная радиотерапия.

Интраоперационная радиотерапия как способ лечения местных рецидивов после операции, позволяющей сохранить грудь.

Особым случаем для возможной интраоперационной радиотерапии является лечение пациенток, у которых обнаружен рецидив опухоли после лечения груди. В этом случае, благодаря целенаправленному облучению ложа опухоли и защите окружающих тканей, лечение с помощью аппарата INTRABEAM® предлагает пациентке возможность второго метода лечения, позволяющего сохранить грудь. Только лечащий врач может решить, существует ли такая возможность для пациентки.