Зміст
Що таке меланома?
Меланома (лат. melanoma)-злоякісна пухлина яка розвивається з меланоцитів-пігментних клітин, що продукують меланіни. Одна з трьох різновидів, і найнебезпечніша з них. Найчастіше локалізується в шкірі, рідше-сітківці ока, слизових оболонках (порожнина рота, піхва, пряма кишка). Одна з найбільш небезпечних злоякісних пухлин для людини, часто рецидивуюча і метастазирующая лімфогенним і гематогенним шляхом майже в усі органи.
Діагностика меланоми
Ранню діагностику і спостереження за меланомою та інших видів раку в клініці Інновація здійснюється наступними методами:
- Консультація онколога;
- Радіоізотопне сканування всього тіла;
- Комп’ютерна томографія;
- Гістологічне та цитологічне дослідження.
Консультацію та огляд пацієнта з підозрою на пухлину шкіри або меланому робить досвідчений онколог клініки.
Радіоізотопне сканування всього тіла-дослідження ранньої діагностики раку шкіри методом сканування організму, в гамма-камері з високою роздільною здатністю і безумовно точністю.
Первинне сканування проводиться з метою отримати базову картину патології і, в подальшому його знімки використовуються для скрупульозного спостереження розвитку шкірних утворень.
Гістологічне дослідження в клініці Інновація проводиться у власній лабораторії. Можливості лабораторії дозволяють робити цифрові знімки досліджуваного зразка і записувати їх на цифровий носій. Відразу ж після дослідження, пацієнт може отримати цифрову копію знімків дослідження, у вигляді CD-ROM.
Лікування меланоми відповідно до стадій розвитку
Меланома первинної стадії
У більшості випадків, меланома діагностується на ранній стадії, коли краю освіти мають чітку межу і тонкий шар.
Лікування меланоми включає, перш за все, видалення хірургічним шляхом ураженого шару і його подальший ретельний патологічний аналіз з метою визначення глибини проникнення (в міліметрах) пухлини у внутрішні шари шкіри. Результат патологістологічного аналізу визначає тактику подальшого лікування.
Проникнення меланоми у внутрішній шар шкіри до 1-го міліметра
Якщо результат патологістологічного аналізу підтверджує проникнення меланоми у внутрішній шар шкіри до 1-го міліметра, то наступним етапом стане повторне хірургічне втручання, щоб запобігти поширенню захворювання. Хірургічне втручання в інновації виконується за участю пластичного хірурга, для того щоб забезпечити максимально можливий косметичний результат пацієнту.
Проникнення меланоми у внутрішній шар шкіри більш ніж на 1 міліметр. В даному випадку необхідно провести обстеження на наявність вторинних вогнищ. Якщо метастази не виявлені, то існує необхідність в перевірці лімфатичних вузлів. Після виявлення і видалення уражених лімфатичних вузлів, найближче розташованих до первинного вогнища (сторожовий лімфовузол), проводиться їх патологогістологічний аналіз, з метою дослідження на наявність ракових клітин. Ця процедура найбільш точна з прогностичної точки зору ранньої діагностики поширення раку в лімфовузли. У разі виявлення ракових клітин, проводиться більш велика операція з видалення лімфовузлів. Завершальним етапом лікування є ад’ювантна терапія-профілактичне лікування подальшого поширення раку. Терапія являє собою біологічне лікування за допомогою препаратів інтерферону. Також використовується і променева терапія для запобігання рецидиву захворювання на лінійному прискорювачі VARIAN радіологічного відділення. Метастазування меланоми на віддалені органи. У випадках, коли діагноз меланома ставиться на стадії появи метастазів проводиться тільки системне лікування – біологічна лікарська терапія і хіміотерапія. Вибір методу лікування заснований на глибокому вивченні патологічного процесу і загального стану пацієнта.
Консультацію та огляд пацієнта з підозрою на пухлину шкіри або меланому робить досвідчений онколог клініки.
Радіоізотопне сканування всього тіла-дослідження раннейдиагностики раку шкіриметодом сканування організму, на гамма-камері з високою роздільною здатністю і безумовно точністю.
Первинне сканування здійснюється з метою отримати базову картину патології і, в подальшому його знімки використовуються для скрупульозного спостереження розвитку шкірних утворень.
Гістологічне дослідження в клініці Інновація проводиться у власній лабораторії. Можливості лабораторії дозволяють робити цифрові знімки досліджуваного зразка і записувати їх на цифровий носій. Відразу ж після дослідження, пацієнт може отримати цифрову копію знімків дослідження, у вигляді CD-ROM.
Лікування меланоми в ІННОВАЦІЇ проводиться за кількома методами:
- Хіміотерапія спільно з біологічною терапією.
- Оперативне втручання
- Підтримуюча терапія, з метою полегшення симптомів захворювання
Методи лікування меланоми
Вибір методу лікування залежить від локалізації, форми росту, стадії і гістологічної будови пухлини, а також від стану навколишньої шкіри.
- Хірургічне лікування. Лікування раку шкіри переважно хірургічне. Хірургічне лікування-застосовують в більшості випадків при раку шкіри тулуба і кінцівок. Варіанти втручання можуть різними-класичне висічення пухлини, кріодеструкція пухлини, електрокоагуляція, або комбінація цих методів. Хірургічне втручання в інновації, при пухлинах шкіри, виконується за участю пластичного хірурга, для того щоб забезпечити максимально можливий косметичний результат пацієнту
- Променева терапія. Променева терапія використовується в якості додаткового методу, і отримала своє поширення при пухлинах невеликих розмірів. Також, променева терапія показана у випадках, коли неможливо видалити пухлину видаленням в силу особливостей її розташування (в кутку ока, на носі, століттях і т.д.), при цьому ефективність променевої терапії порівнянна з хірургічними методами.
Лікарська терапія. Використовується тільки як частина комбінованого лікування, яке, крім того, включає операцію і перед – або післяопераційну променеву терапію. - Лікування раку шкіри з метастазами. Обов’язковою умовою при лікуванні метастазів раку шкіри є виліковність первинної пухлини. Хірургічне видалення метастазів-основний метод. Оперативне втручання проводять при клінічно визначених метастазах або виявленні збільшених лімфатичних вузлів (сторожових лімфовузлів), підозрілих на метастатичні. При обмежено рухливих метастазах проводять комбіноване лікування-передопераційне опромінення з їх подальшим хірургічним видаленням.