UA RU




Головна Мамологічний центр Реконструкція груді

 

Реконструктивні операції у клініці ІННОВАЦІЯ

У всьому світі рак молочної залози (РМЗ) є одним із найпоширеніших онкологічних захворювань серед жінок.

В Україні щодня захворює 46 жінок. З великою ймовірністю частині жінок буде виконана мастектомія. Така операція, навіть своєчасна і успішно виконана, глибоко зачіпляє соціальну та інтимну сторони життя жінки.

Тому сьогодні відновлення молочної залози (МЗ) є важливим критерієм якості життя та соціальної реабілітації у таких пацієнток.

Понад сто років стандартом хірургічного лікування раку грудей вважалася радикальна мастектомія. Однак сьогодні підхід до хірургічного лікування значно змінився. Основні напрямки сучасної хірургії молочної залози – це органозберігаючі операції, тобто видалення тільки пухлини з навколишніми тканинами, не зачіпляючи увесь орган, та реконструктивні операції, які відновлюють форму і об’єм молочної залози.

Реконструктивна хірургія є важливою частиною процесу лікування раку молочної залози. Тому, у всіх цивілізованих країнах для кожної жінки, яка іде на хірургічне лікування раку молочної залози, розглядається можливість одномоментно відновити грудь.

Пластичні хірурги та онкологи сходяться на думці, що реконструкція груді, виконана за показаннями, є гарантованим і безпечним методом хірургічної реабілітації пацієнтки, оперованої з приводу раку молочної залози.

Клініка ІННОВАЦІЯ надає можливість жінкам, яким планується мастектомія або які раніше перенесли мастектомію, знову повернутися до нормального, повноцінного життя, повернути свою жіночність і привабливість, відновити професійний, соціальний та інтимний бік свого життя.

 

Реконструкція або відновлення молочної залози.

Операція з відновлення грудей особливо рекомендована тим пацієнткам, у яких мастектомія (видалення молочної залози) привела до повного виліковування захворювання.

Реконструктивні операції, які проводять у мамологічному центрі Інновації провідні фахівці з пластичної хірургії, дозволяють повністю відновити форму молочної залози. Пластичні операції з реконструкції можливі з використанням як штучних імплантів, так і тканин самої пацієнтки. У деяких випадках ми пропонуємо жінкам комбіновану реконструкцію із залученням обох методик. Зважаючи на специфіку кожного випадку, ми рекомендуємо пацієнткам або відтерміновану (окрема операція з відновлення форми залози), або одномоментну онкопластику (операція з видалення пухлини поєднується з реконструкцією).В онкологічній клініці жіночого здоров’я ІННОВАЦІЯ реконструкція форми жіночих грудей може бути проведена різними методами. Вибір методу реконструктивної операції проводиться на спільній консультації пластичного хірурга та онколога.

Реконструкція власними тканинами:

TRAM-клапоть

Реконструкція молочної залози | Відновлення грудей | TRAM лоскут

TRAM означає Transverse Rectus Abdominal Muscle, тобто поперечний шкірно-м’язовий клапоть передньої черевної стінки на основі прямого м’яза живота.

Даний метод передбачає використання частини шкіри, жирової тканини та м’яза живота для відновлення форми молочної залози.

Із нижньої частини живота береться клапоть і трансплантується на необхідну ділянку. Найбільше підходить жінкам, у яких у нижній частині живота велика кількість жиру.

 

 

 

 

DIEP-клапоть

Реконструкція грудей | Відновлення молочної залози | Метод DIEP лоскута

DIEP означає Deep Epigastric Artery – глибока нижня епігастральна артерія. Так називається основна судина, яка використовується для кровопостачання пересадженого клаптя. Цей метод дуже схожий на метод TRAM-клаптя. Береться та сама частина шкіри та жирової тканини живота, що і для TRAM-клаптя, але з однією відмінністю: прямий м’яз живота повністю залишається на своєму попередньому місці і до складу пересаджуваного клаптя не входить. Переваги такого методу перед методом TRAM-клаптя в тому, що м’яз не пересаджується, тому стінка живота менш ослаблена.

 

LD-клапоть (клапоть найширшого м’яза спини)

Восстановление молочной железы | Реконструкция груди | LD лоскутМетод LD-клаптя передбачає реконструкцію з пересадкою частини шкіри, жирової тканини та м’яза з ділянки спини на рівні молочної залози. У більшості випадків клапоть м’яза спини береться разом із відповідними судинами. Оскільки такий клапоть часто тонший за клапоть із живота, часто необхідно використати ще й імплант. Таким чином створюється більший об’єм і більш природний вид молочної залози.  

 

 

Сідничний клапоть

Восстановление молочной железы | Реконструкция груди | Ягодичный лоскутПід час цієї операції за допомогою овального розрізу проводиться висічення клаптя із шкірою, жировою клітковиною та м’язом, який далі підшивається в ділянці молочної залози. Клаптю надається форма молочної залози. Залежно від бажаного розміру груді додатково можуть застосовуватися імплантанти.

 

 

 

 

Ліпофілінг (ліпомоделювання, ліпотрансплантація)

Лпофілінг (ЛФ) – одна з методик косметичного відновлення груді після її видалення. Якщо дослівно, то ліпофілінг – це наповнення дефекту власним жиром.

Переваги використання методики ліпофілінг:

  • Використовуються власні тканини пацієнта;
  • Вивільняються від жиру ділянки тіла з його надлишком;
  • Як правило, виконується під місцевою анестезією.


BRAVA ліпофілінг

Система BRAVA є зовнішнім експандером, який чинить на грудь м’який трьохвимірний вплив на розтягнення. Це дуже ніжне пролонговане розтягнення змушує клітини ділитися, в результаті чого з’являється нова залозиста тканина. BRAVA ґрунтується на принципі так званої «тканинної експансії» – коли тканина тіла піддається розтягненню, вона починає рости. Підготовчий передопераційний період займає в середньому 4 тижні, протягом яких по 10-12 годин на день, а напередодні операції – 36 годин безперервно, жінка носить аспіраційний бюстгальтер BRAVA. Під наркозом або, за бажанням пацієнтки, під місцевою анестезією виконується ліпосакція в ділянці живота, талії, стегон для покращення контурів тіла. Отриманий жир вводять у грудь через проколи шкіри за спеціальною технікою. Після операції ще 4 тижні жінка повинна носити BRAVA.

Ліпофілінг з PRP

PRP-плазма збагачена тромбоцитами. При ліпофілінгу застосовуються власні регенеративні фактори (PRP), з метою покращення приживаності пересаджених жирових клітин.

Реконструкція за допомогою імплантантів:

Реконструкція молочних залоз з допомогою імплантантів може бути проведена такими методами:

Одноетапна негайна реконструкція шляхом імплантації протеза

Имплантант для груди | Восстановление грудыВиконується в ході мастектомії. Після видалення ураженої тканини грудної залози пластичний хірург вводить імплантат.

 

 

 

Реконструкція шляхом імплантації протеза, яка виконується у два етапи (з використанням експандера)

Имплантация протеза | Восстановление груди | Реконструктивные операцииЕкспандер - це здатне до розтягнення силіконове пристосування на зразок надувної кульки, яке поступово заповнюється фізрозчином, у результаті чого шкіра на місці видаленої молочної залози розтягується.

Введення експандера може проводитися відразу у ході мастектомії (негайна реконструкція) або через декілька місяців чи років (відтермінована реконструкція).  

 

1 етап: Спочатку імплантується порожня оболонка експандера, яка потім заповнюється стерильним фізіологічним розчином. Під час заповнення експандера відбувається розтягнення тканини. За допомогою експандера утворюється кишеня у формі груді, куди в подальшому й імплантується грудний протез. Операція введення експандера проводиться під загальним наркозом.

2 етап: Видалення експандера і введення протеза молочної залози. Операція щодо заміни експандера на протез, як правило, проводиться під загальним наркозом.

Одноетапна реконструкція шляхом імплантації комбінованого протеза-експандера

Реконструкція молочної залози | імплантація протеза-експандера | відновлення грудейДеякі моделі сучасних тканинних експандерів можуть у подальшому виконувати і функцію протеза. Протез-експандер можна імплантувати як відразу після виконання мастектомії, так і у пізніший термін.


 

 

 

 

Ліцензія АВ 471999 від 26.08.2009 видана МОЗ України

Javascript log